护理论文代写范文:重症胸外伤患者的舒适护理

更新时间:2017-07-19 11:36:22     文章来源:www.sarababy.com.cn     作者:森然论文网

 
【摘 要】目的:分析重症胸外伤患者的舒适护理方法。方法:回顾性分析我院胸外科近年来收治的 228 例重症胸外伤患者的临床资料。结果:对照组 110例患者,经过常规护理,76例患者表示满意,满意度为 69.09%;观察组118 例患者,经过舒适护理,104例患者表示满意,满意度为88.14%;两组患者的满意度比较,具有显著性差异,P <0.05。结论:针对重症胸外伤患者实施舒适护理,可以提高患者的满意度,值得临床推广。
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【关键词】重症胸外伤患者;舒适护理;方法
 
重症胸外伤给患者健康和生命带来严重威胁,因此,护理人员在对患者实施护理过程中,应对患者病情进行密切观察,迅速判定病情,注意病情进展,提高患者生存率,因此进一步加强研究非常有必要。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选择2013年1月到2016年8月我院胸外科收治的228例重症胸外伤患者,其中,男149例,女79例,年龄9~75岁,平均45.6岁;损伤类型:多发性肋骨骨折98例,血气胸44例,肺挫伤26例,脾破裂34例,肝破裂17例,膈肌破裂、膈疝9例。根据护理方法不同,将患者随机分为2组,对照组110例,观察组118例,两组患者的性别、年龄、病情等资料经统计学分析,无明显差异性,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采用重症胸外伤疾病相关的常规护理。
观察组患者在常规护理的基础上,采用舒适护理,具体方法如下。
1.2.1 心理护理
由于重症胸外伤患者的病情较为严重,且发病急,患者极易滋生焦虑、恐惧、不安等负面情绪。护理人员需根据患者的不同心理情况,为其制定针对性的护理方案,耐心回答患者的疑问,并向患者及患者家属介绍疾病的相关知识。
1.2.2 体位指导
指导患者选择适宜体位,将患者头向后仰,使头部与肩部處于同一水平位置;在体位指导时,尽量满足患者的体位要求,使患者感受体位舒适。同时,对患者住院及治疗环境进行干预,保持病房环境清洁,定期通风,保持室内相对温度、相对湿度适宜。
1.2.3 呼吸道护理
指导患者掌握正确的呼吸方式和咳痰方式,叮嘱患者增加饮水量。若患者的痰液量过多,则可指导患者使用吸引器,同时轻拍患者背部,辅助其排痰,在使用仪器排痰和辅助排痰时,动作要轻柔。针对生活不能自理的患者,护理人员需帮助其清洁鼻腔内的分泌物,每天更换导管。若患者的呼吸道分泌物较多或发生严重二氧化碳储留,需要禁止使用麻醉药物,避免呼吸抑制和反复咳嗽。
1.2.4 呼吸机管理
在使用呼吸机前,检查呼吸机的各项指标,保障呼吸机的正常、有效运转,密切观察湿化罐水位,水温以32 C较为适宜。同时,检查呼吸机鼻面罩是否漏气、管道是否连接等,并对呼吸机的相关参数进行详细记录。待撤机后,对患者的血气指标、神志情况及生命体征进行密切监测。
1.2.5 呼吸训练
指导患者正确的训练方法,每天训练2~3次,训练时间根据患者的呼吸功能情况而定。可选择:①胸式呼吸:训练患者由鼻部慢慢吸气,使胸廓扩张,然后从嘴部慢慢吐出。呼气时间是吸气时间的2倍。②咳嗽运动:患者可采用坐姿或半卧位,将手掌轻按胸部,当咳嗽时以手支撑伤口令患者做一深呼吸,然后用嘴呼气,在呼气末进行肺部深咳嗽1次。
1.3 统计学处理
数据处理均在SPSS11.0统计软件上进行,以P<0.05作为差异具有显著性。其中,计数资料采用χ2检验;计量资料采用t检验。
2 结果
表1结果表明:对照组110例患者,经过常规护理,76例患者表示满意,满意度为69.09%;观察组118例患者,经过舒适护理,104例患者表示满意,满意度为88.14%;两组患者的满意度比较,具有显著性差异,P<0.05。
3 讨论
临床上,重症胸外伤为一种你常见的胸部损伤,具有病情发展快的特点,会迅速出现急性呼吸窘迫综合征或急性肺损伤等,给患者健康和生命带来严重影响。重症胸外伤患者 ICU 呼吸道护理中整体护理措施临床护理效果较为理想,显著改善患者预后。护理人员通过该种护理措施对患者做好护理工作,在一定程度上降低患者病情反复发作率,保持患者气道通畅,降低患者死亡率,提高患者治疗效果和预后。目前主要是在常规护理的基础上增加心理、体位、环境、呼吸功能及呼吸机等护理方式的临床效果更为显著。通过给予患者必要的心理护理,可缓解患者及患者家属的负面情绪,使其积极配合临床治疗和护理。通过给予患者体位指导和病房环境干预,可保障患者的住院和治疗环境卫生、清洁,更适宜患者疾病康复,同时可提高患者治疗和住院舒适度,提升护理满意度。由于重症胸外伤患者极易并发呼吸道疾病,因此,护理人员需针对患者的具体情况,给予其排痰、吸痰指导,辅助患者排痰,避免长时间使用医用机械排痰造成呼吸道损伤。必要情况下,需要给予患者呼吸机辅助呼吸,在使用前,需保障呼吸机各项指标正常,提升患者的生存质量。
在重症胸外伤患者中开展舒适护理,对护理人员的专业技术水平、职业道德水平提出了全新的要求,为顺应整体护理的发展,提高患者的满意度也需要不断提高护理人员的整体素质。
总之,重症胸外伤患者的舒适护理具有非常重要的意义,能够提高临床护理质量和治愈率,改善患者的生存质量,值得在临床上进一步推广和应用。 护理论文范文参考文献
[1] 高艺. 重症胸外伤并发急性呼吸窘迫综合征患者的舒适护理[J]. 临床肺科杂志,2009,04:540.
[2] 郭琳,杨晶华. 重症胸外伤患者入院初期的急救护理[J]. 中国医药指南,2009,19:142-143.
[3] 常玲玲. 重症胸外伤患者的急救及护理体会[J]. 中国医学创新,2008,32:46-48.
[4] 钟衬珠,钟玉娱,钟爱娟,等ICU胸外伤患者实施程序化急救护理的效果观察[J].中外医学研究,2014,12(23):84一85
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